ناقشت رسالة ماجستير في فرع الكيمياء الحياتية السريرية (تأثير علاج البلازما الغنية بالصفائح الدموية عـــــــــلى المؤشرات الحيوية الالتهابية المصاحبة لهشاشة العظام في الركبة) للطالب حيدر علي يوسف بأشراف
أ.د. أحسان عبد العباس و أ.م.د. عاجل عبد الحسين .
هدفت الرسالة إلى تقييم أي نوع من PRP مناسب ( L-PRP و Pure-PRP) للمرضى الذين يعانون من التهاب مفصل الركبة. من خلال تقييم مستويات السايتوكينات المؤيدة والمضادة للالتهابات بعد وقبل حقنة واحدة من L-PRP و Pure-PRP.00 .
تناولت الرسالة التهاب مفصل الركبة هو مرض شائع يسبب تنكس مفصل الركبة و تدهور تدريجي في انسجته. تعتبر المنتجات المشتقة من الــــدم ( مثل البلازمــا الغنية بالصفائح الدموية ) مصدر مهم للجزيئات النشطة بيولوجيا وعوامل النمو التي لها دور اساسي في عملية اصلاح الانسجة و تجديدها حيث لها خصائص مضادة للالتهاب. يعتقد ان الية تاثير البلازما الغنية بالصفائح الدموية مرتبطة بعوامل النمو الموجودة ضمن حبيبات موجودة داخل الصفائح الدموية. في هذه الدراسة تم مقارنة بين L-PRP و Pure-PRP و تقييم ايهما اكثر فعالية واقل اعراض جانبية من خلال قياس مستويات السايتوكينات المضادة للالتهاب IL-4 و مستويات السايتوكينات المؤيدة للالتهاب IL-6 و CD 68 في مصل الدم.
اظهرت الدراسة ان كلا النوعين L-PRP و Pure-PRP لها خصائص مضادة للالتهاب ومع ذلك كان Pure-PRP اكثر فعالية من L-PRP. عدد المشاركين في هذه الدراسة 94 مشارك, 64 مريضا يعانون من التهاب مفصل الركبة و 30 من الأفراد الأصحاء كمجموعة تحكم. تلقى المرضى حقنة واحدة في مفصل الركبة. تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين؛ تلقت المجموعة الأولى حقنة Pure-PRP بينما تلقت المجموعة الثانية حقنة L-PRP ؛ تمت متابعتهم لمدة ستة أسابيع.
استنتجت الرسالة العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية يمكن ان يوقف تطور المرض ويحسن وظيفة المفصل لذلك يمكن ان يكون كعلاج بديل او مكمل لعلاجات اخرى تستخدم للسيطرة على المرض.
اوصت الرسالة بــ :
1- أخذ عينة من السائل الزليلي وإجراء الفحوصات المناعية مثل عوامل الروماتويد (RF) في السائل الزليلي في حالة زيادة تركيز RF IgM في الدم ، واختبارات التراص.
2- من خلال الدراسة التي أجريت والنتائج التي تم الحصول عليها كان لا بد من تكرار حقن البلازما أكثر من مرة حسب حالة المريض وتقييم الطبيب المختص.
3- تغيير نمط حياتك ، وفقدان الوزن وممارسة الرياضة أمر ضروري لمرضى KOA.
4- الحصول على العلاج الطبيعي والتأهيل بعد الحقن.
