ناقشت رسالة ماجستير في فرع الاحياء المجهرية بكلية الطب جامعة القادسية (دراسة تعدد الاشكال الجينية للبروتين الخافض للسطح المتعلق مع اصابة الفيروس الخلوي الشديدة)
تناولت الدراسة في محافظة الديوانية حيث تم اختيار عينات من الدم في مستشفى النسائية والاطفال التعليمي في بمحافظة الديوانية في الفترة من سبتمبر 2021 إلى يناير 2022 ، وفصلت العينة الى انبوبين وتم جمع 120 عينة مصل 60منهم مرضى تم تشخيص إصابتهم بفيروس الخلوي التنفسي بتقنية البحث عن الاجسام المضادة الاليزا وكانت النسبة 54.79 ذكورو45.3 اناث و60 عينة من افراد اصحاء كمجموعة سيطرة تم جمع البيانات والأدلة واستخدام تقنية البحث عن الاجسام المضادة الاليزا IGM للفيروس واكتشاف تغدد الاشكال العام للبروتين الخافض للتوتر السطحي بواسطة نضام التحور الحراري المتضخم ARMS PCR ).
تم اجراء مقارنة مستوى الكلوبيولين المناعي في الدم
بين المرضى بين المرضى ومجموعة السيطرة وتم عرض النتائج في الجدول (2-3) كانت المستويات المتوسطه
من IGM في الدم 1.79
0.67 نانوغرام /مل و1.32(1.00)نانوغرام /مل في المرضى ومجموعة السيطرة على التوالي كان المستوى عالي في مجموعة المرضى مقارنة مجموعة السيطرة
وكان الفرق المعنوي p=0.001) ، كما تم توضيح التوزيع التكراري للمرضى ومجموعة السيطرة حسب العمر مرة أخرى لم يكن هناك فرق كبير في التوزيع التكراري للمرضى ومجموعة السيطرة حسب العمر.
هدفت الرسالة الى معرفة العلاقة المحتملة بين تعدد الأشكال جين بروتين الخافض للسطح D و شدة العدوى التنفسية المخلوية عند الرضع من خلال :.
1- التشخيص السريري وتقييم الحالات المشتبه بها.
2-تشخيص الحالة المرضية بواسطة البحث غن الاجسام المضادة ELISA
3. الكشف عن تعدد الأشكال الجيني لبروتين D بواسطة ARMS-PCR
4- التحليل الإحصائي للتحقيق والمقارنة مع الأطفال الأصحاء
في النهاية نقترح بعض الاستنتاجات:
1-التشخيص السير ولوجيIGM هي اداة فعالة غالية لتشخيص RSV
2- توجد علاقة ارتباط معنوية بين شدة الفيروس الخلوي التنفسي وتعدد الأشكال الجيني وبروتين الفاعل بالسطح.
3- التدخين السلبي و الازدحام هو أهم عوامل الخطر لالتهاب القصيبات RSV .
4- هناك حاجة إلى دراسة كبيرة لتأكيد هذه النتائج على أساس وطني.
اوصت الرسالة:
1. يمكن استخدام تعدد الأشكال الجيني للبروتين D الفاعل بالسطح كمؤشر مهم لمتابعة الرضع فيما يتعلق بعدوى الجهاز التنفسي ، وخاصة في الوزن المنخفض عند الولادة وسوء التغذية
2. يوصى بإجراء دراسات على نطاق أوسع لإعطاء صورة أكثر دقة عن البارامترات الوبائية.
3. يمكن استخدام بعض السيتوكينات الالتهابية وغيرها من العلامات البيوكيميائية كمؤشر لشدة المرض والشفاء منه.
4. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات للكشف عن ظهور محتمل لأنماط مصلية جديدة محليًا في العراق بسبب انتشار RSV على نطاق واسع في المجتمع .
